טיפול מיקרופלזמה בצלקות אקנה

צלקות אקנה יכולות להישאר בעור זמן רב לאחר שהפצעים הפעילים נרגעו. אצל חלק מהאנשים הן מתבטאות בשקעים עדינים, אצל אחרים במרקם גלי או בצלקות עמוקות יותר, ולעיתים קיימים כמה סוגי צלקות באותו אזור.

אחת הטכנולוגיות שבהן ניתן להשתמש לשיפור צלקות אקנה אטרופיות היא MicroPlasma – טכנולוגיה פרקציונלית המבוססת על גלי רדיו, RF, שיוצרת פציעות מיקרוסקופיות מבוקרות לצד אפקט תרמי בתוך העור.

המטרה אינה "למחוק" את הצלקות, אלא לעודד remodeling של הרקמה ולשפר בהדרגה את העומק, המרקם והמראה הכללי של הצלקות אצל המטופלים המתאימים.

חשוב גם להבין שלא כל צלקת אקנה מגיבה באותה צורה. סוג הצלקת, העומק שלה וחומרתה משפיעים מאוד על בחירת הטיפול ועל התוצאה שניתן לצפות לה.

מה הן צלקות אקנה?

צלקת אקנה נוצרת כאשר תהליך דלקתי בעור פוגע במבנה הרקמה ותהליך הריפוי אינו מחזיר אותה בדיוק למצבה הקודם.

רוב צלקות האקנה בפנים הן צלקות אטרופיות, כלומר צלקות שקועות שנוצרות כאשר במהלך ההחלמה לא נבנית מספיק רקמה כדי להשלים את החסר.

מקובל לחלק אותן לשלושה סוגים עיקריים:

• Ice-pick – צלקות צרות ועמוקות יחסית

• Boxcar – שקעים עגולים או אובליים עם גבולות ברורים

• Rolling – שקעים רחבים יותר שיוצרים מראה גלי של פני העור
  

בנוסף קיימות גם צלקות מורמות, כמו hypertrophic scars ו־keloids, שפועלות במנגנון שונה ודורשות גישה טיפולית אחרת.

כתם אחרי אקנה הוא לא בהכרח צלקת

חשוב מאוד להבדיל בין צלקת אמיתית לבין סימן צבע שנשאר לאחר פצע.

אחרי אקנה יכולים להישאר:

• כתמים אדומים
  
• כתמים חומים
  
• פיגמנטציה פוסט־דלקתית
  
• צלקות שקועות
  
• צלקות מורמות
  

כתם שטוח שמשנה את צבע העור אינו בהכרח צלקת מבנית.

MicroPlasma רלוונטית במיוחד כאשר קיימת בעיה של מבנה ומרקם, ולא רק שינוי בצבע.

אם הבעיה העיקרית היא פיגמנטציה שנותרה לאחר האקנה, ייתכן שנבחר טיפול אחר.

למה סוג צלקת האקנה חשוב לפני טיפול?

אי אפשר להתייחס לכל צלקות האקנה כאילו הן זהות.

לדוגמה, צלקת רחבה ורדודה יחסית אינה מתנהגת כמו צלקת צרה שנמשכת עמוק לתוך הדרמיס.

לכן לפני שאני מתאימה MicroPlasma אני בוחנת:

• איזה סוג צלקות קיימות
  
• כמה הן עמוקות
  
• כמה הן צפופות
  
• האם יש יותר מסוג אחד
  
• האם קיימת עדיין דלקת פעילה
  
• האם קיימת פיגמנטציה בנוסף לצלקת
  
• מה גוון העור
  
• מה הייתה תגובת העור לטיפולים בעבר
  

מילה מגל: בצלקות אקנה אני לא מתחילה מהמכשיר. אני מתחילה מהצלקת. יש מקרים שבהם MicroPlasma יכולה להיות כלי מצוין, ויש צלקות שבהן נכון מראש להסביר שטכנולוגיה אחת לבדה כנראה לא תהיה מספיקה.

איך MicroPlasma פועלת על צלקות אקנה?

מיקרופלזמה מבוססת על אנרגיית Radio Frequency – RF.

אנרגיית ה-RF יוצרת פלזמה חשמלית בסמוך לפני העור וגורמת לאפקט כפול:

אבלציה פרקציונלית

נוצרים אזורי טיפול מיקרוסקופיים בפני העור.

בגלל שהטיפול הוא פרקציונלי, בין אזורי הטיפול נשארת רקמה שלא עוברת אותה רמת אבלציה.

אפקט תרמי עמוק יותר

בנוסף לפגיעה השטחית המבוקרת, נוצרת תגובה תרמית בדרמיס.

השילוב נועד להפעיל תהליכים של ריפוי ו־remodeling ולעודד שינוי הדרגתי ברקמת הצלקת.

MicroPlasma היא טכנולוגיית RF פרקציונלית בעלת אפקט אבלטיבי ותרמי ומציגה צלקות וצלקות פוסט־אקנה כאחת ההתוויות המרכזיות שלה.

לאילו סוגי צלקות MicroPlasma יכולה להתאים?

ההתאמה תלויה מאוד במבנה הצלקת.

צלקות Boxcar

כאשר מדובר בשקעים בעלי גבולות ברורים, טיפול פרקציונלי יכול להשתלב בתהליך remodeling של פני העור.

עומק הצלקת חשוב: Boxcar שטחית אינה זהה ל־Boxcar עמוקה.

צלקות Rolling

אלה צלקות רחבות יותר שיוצרות מראה גלי.

MicroPlasma עשויה לסייע בשיפור המרקם, אבל כאשר קיימים סיבים שמושכים את הצלקת כלפי מטה, לעיתים נדרש טיפול רפואי אחר או טיפול משולב.

צלקות Ice-pick

אלה בדרך כלל צלקות צרות ועמוקות.

כאן חשוב במיוחד לתאם ציפיות.

המחקר הספציפי על MicroPlasma מצא שנוכחות Ice-pick scars הייתה קשורה לסיכוי נמוך יותר לשיפור משמעותי באמצעות הטיפול בלבד.

לכן כאשר קיימות צלקות Ice-pick עמוקות, אני לא מבטיחה ש־MicroPlasma לבדה תהיה הפתרון.

האם MicroPlasma מתאימה לצלקות מורמות?

צלקת מורמת אינה אותה בעיה כמו צלקת אטרופית שקועה.

Hypertrophic scars ו־keloids נוצרות בעקבות ייצור עודף של רקמת צלקת וקולגן, ולכן הן דורשות הערכה וטיפול שונים.

לכן אם אני מזהה נטייה לקלואידים או צלקת מורמת משמעותית, המטופל יופנה להערכת רופא עור לפני בחירת טיפול.

האם צריך לטפל קודם באקנה הפעיל?

בדרך כלל זו נקודה חשובה מאוד.

אם ממשיכים להופיע נגעי אקנה דלקתיים משמעותיים, הם יכולים ליצור צלקות חדשות גם בזמן שאנחנו מנסים לשפר את הישנות.

לכן אני מפרידה בין:

טיפול באקנה פעיל
לבין
טיפול בצלקות שנשארו לאחר האקנה.

בקליניקה קיימות אפשרויות נוספות לאקנה דלקתי פעיל במקרים המתאימים.

מה ההבדל בין MicroPlasma לטיפול באקנה עצמו?

מיקרופלזמה יכולה להופיע גם בהתוויות הקשורות לאקנה, אבל בעמוד הזה המטרה היא אחרת.

אנחנו לא מנסים להפחית את מספר הפצעים הפעילים אלא לעבוד על שינוי שכבר נוצר במבנה העור.

לכן גם מטרת הטיפול שונה:

אקנה פעיל – שליטה בתהליך הדלקתי ומניעת נגעים חדשים.

צלקות אקנה – remodeling של הרקמה ושיפור המרקם והשקעים הקיימים.

הפרדה בין שני השלבים חשובה גם לתכנון טיפול נכון וגם לתיאום ציפיות.

מה ההבדל בין מיקרופלזמה לחידוש העור לבין מיקרופלזמה לצלקות?

המכשור זהה, אבל מטרת הטיפול והפרוטוקול אינם בהכרח זהים.

בטיפול כללי לחידוש ומרקם העור אנחנו מתמקדים יותר ב:

• חספוס
  
• מרקם כללי
  
• קמטוטים
  
• איכות פני העור
  

כאשר מטפלים בצלקות אקנה, אנחנו בוחנים גם:

• סוג הצלקת
  
• עומקה
  
• חומרתה
  
• פיזור הצלקות
  
• האם קיימות צלקות מסוגים שונים באותו אזור
  

לכן לא כל טיפול MicroPlasma הוא "אותו טיפול".

האם MicroPlasma היא מיקרונידלינג RF?

לא.

בשתי הטכנולוגיות משתמשים באנרגיית RF ושתיהן יכולות ליצור אפקט פרקציונלי, אבל מנגנון העברת האנרגיה שונה.

ב-Microneedling RF מחטים חודרות לתוך העור ומעבירות את האנרגיה.

ב-MicroPlasma אנרגיית RF יוצרת פלזמה בסמוך לפני העור, ללא אותו מנגנון של חדירת מחטים.

האם MicroPlasma היא טיפול לייזר?

לא.

MicroPlasma מבוססת על גלי רדיו.

לייזר משתמש באנרגיית אור.

שתי הטכנולוגיות יכולות לשמש ל־fractional resurfacing במערכות שונות, אך מנגנון הפעולה אינו זהה.

האם אפשר להעלים צלקות אקנה לחלוטין?

זו אחת הנקודות החשובות ביותר בעמוד הזה:

לא נכון להבטיח העלמה מלאה של צלקות אקנה.

המטרה ברוב טיפולי הצלקות היא לגרום להן להיות:

• פחות עמוקות
  
• פחות בולטות
  
• חלקות יותר ביחס לעור שסביבן
  
• פחות משמעותיות במרקם הכולל

מילה מגל: אני מעדיפה לומר למטופל מראש שאנחנו עובדים על שיפור הצלקות ולא על "מחיקה" שלהן. ככל שהצלקת עמוקה ומורכבת יותר, כך חשוב יותר לבנות ציפייה ריאלית ולעיתים להבין שטיפול משולב יהיה נכון יותר.

האם טיפול אחד מספיק?

אי אפשר לקבוע מראש שטיפול אחד יספיק.

מספר הטיפולים משתנה לפי ההתוויות ומצב המטופל, ובמקרים רבים תוצאות מיטביות מושגות לאחר סדרת טיפולים.

בצלקות אקנה מספר המפגשים יכול להיות מושפע מ:

• סוג הצלקות
  
• חומרתן
  
• עומקן
  
• גוון העור
  
• עוצמת הטיפול
  
• זמן ההחלמה שניתן לקבל
  
• התגובה למפגש הקודם
  
• שילוב עם טיפולים אחרים
  

לכן אי אפשר להפוך את המספר במחקר לפרוטוקול קבוע עבור כל מטופל.

מתי רואים תוצאות?

מיד לאחר הטיפול העור עובר קודם כל תהליך החלמה.

השינוי בצלקות אינו אמור להתרחש ברגע שהטיפול מסתיים.

המטרה של MicroPlasma היא להפעיל תהליכים של repair ו־remodeling, ואלה דורשים זמן.

לכן את התוצאה אנחנו מעריכים לאורך שבועות וחודשים ובהשוואה מסודרת למצב ההתחלתי, ולא רק לפי תמונה יום או יומיים לאחר הטיפול.

איך נראה הטיפול עצמו?

לפני הטיפול אני מבצעת הערכה קוסמטית וממפה את הצלקות.

אני בוחנת:

• סוגי הצלקות
  
• אזורים
  
• עומק
  
• חומרה
  
• גוון העור
  
• נטייה לפיגמנטציה
  
• רגישות
  
• אקנה פעיל
  
• טיפולים קודמים
  
• תרופות ושגרת טיפוח
  

לאחר מכן נקבעים אופן העבודה ורמת האינטנסיביות.

ב־MicroPlasma ניתן לעבוד ברמות שונות, בהתאם למטרה ולמאפייני העור.

בצלקות מסוימות יכולה להיות גם עבודה ממוקדת יותר על אזורים ספציפיים, אך הפרוטוקול נקבע לפי סוג הצלקות ולא באופן אוטומטי.

האם הטיפול כואב?

MicroPlasma היא טיפול פרקציונלי שיוצר פציעות מיקרוסקופיות מבוקרות, ולכן צפויה תחושה במהלך הטיפול.

רמת התחושה משתנה לפי:

• עוצמת הטיפול
  
• האזור
  
• סוג הטיפ
  
• רגישות המטופל
  

בטיפולים בעוצמה בינונית עד גבוהה ניתן להשתמש באלחוש מקומי.

אני מעדיפה לא להבטיח "טיפול ללא כאב", משום שהחוויה שונה מאדם לאדם.

כמה זמן החלמה יש?

זמן ההחלמה תלוי ברמת האינטנסיביות, טווח שנע ממספר שעות בטיפולים עדינים ועד כ־4–5 ימים בטיפולים אינטנסיביים יותר.

אחרי טיפול יכולים להופיע:

• אדמומיות
  
• נפיחות
  
• תחושת חום
  
• רגישות
  
• חספוס
  
• נקודות או קרסטים קטנים
  

אין לקלף או לגרד את האזורים הללו.

ככל שעובדים בצורה אינטנסיבית יותר, ייתכן גם תהליך החלמה משמעותי יותר.

האם ככל שהטיפול אגרסיבי יותר הצלקת תשתפר יותר?

לא בהכרח.

בצלקות קל לחשוב שצריך "לעבוד הכי חזק שאפשר", אבל זו אינה המטרה.

אינטנסיביות גבוהה יותר יכולה גם להעלות את הסיכון ל:

• דלקת משמעותית
  
• זמן החלמה ארוך
  
• שינויי פיגמנטציה
  
• תגובה לא רצויה של העור
  

יש להתאים את הטיפול ל:

• סוג הצלקת
  
• גוון העור
  
• יכולת ההחלמה
  
• חומרת הבעיה
  
• טיפולים קודמים
  

מילה מגל: במיוחד בצלקות, אני מעדיפה תהליך מתוכנן על פני ניסיון "לנצח את הצלקת" בטיפול אגרסיבי אחד. אנחנו רוצים לגרום לרקמה להשתנות, אבל גם לתת לעור תנאים טובים להחלים.

האם הטיפול מתאים לעור כהה?

אחד היתרונות האפשריים של טכנולוגיות RF הוא שהן אינן מבוססות על ספיגת אור במלנין כמו חלק מהלייזרים.

MicroPlasma ניתנת לשימוש בגווני עור Fitzpatrick I–VI.

עם זאת, עור כהה או עור עם נטייה לפיגמנטציה פוסט־דלקתית עדיין דורש זהירות.

עצם יצירת הדלקת המבוקרת יכולה לגרום ל-PIH אצל חלק מהמטופלים.

לכן התאמת הפרמטרים, ההכנה וההגנה מהשמש חשובות גם כאשר הטכנולוגיה עצמה מתאימה לטווח רחב של גווני עור.

ומה אם יש גם פיגמנטציה פוסט־דלקתית?

זה מצב נפוץ מאוד לאחר אקנה.

לעיתים קיימים יחד:

צלקות שקועות + כתמים חומים או אדומים.

אלה שתי בעיות שונות.

MicroPlasma יכולה להתמקד במרקם ובמבנה הצלקת, בעוד הפיגמנטציה יכולה לדרוש טיפול שונה או תזמון שונה.

לכן חשוב לא להסתכל על כל סימן שנשאר אחרי אקנה כעל "צלקת".

איך שומרים על העור לאחר הטיפול?

לאחר MicroPlasma חשוב לאפשר לעור לעבור את תהליך ההחלמה בצורה מסודרת.

ההנחיות המדויקות משתנות לפי עוצמת הטיפול, אך בדרך כלל כוללות:

• ניקוי עדין
  
• שימוש בתכשירים שהותאמו לשלב ההחלמה
  
• הימנעות מגירוד וקילוף
  
• הגנה קפדנית מהשמש
  
• הימנעות משיזוף
  
• הפסקה זמנית של רטינול וחומצות בהתאם להנחיות
  
• הימנעות מטיפול אגרסיבי נוסף עד שהעור התאושש

למי MicroPlasma בצלקות אקנה עלולה לא להתאים?

ההתאמה נקבעת באופן אישי.

ייתכן שיהיה צורך לדחות טיפול, לבחור אפשרות אחרת או לקבל הערכה רפואית כאשר קיימים למשל:

• אקנה דלקתי משמעותי שאינו בשליטה
  
• זיהום פעיל
  
• פצעים פתוחים
  
• מחלת עור פעילה
  
• גירוי משמעותי
  
• נטייה לקלואידים
  
• הפרעה בתהליך ריפוי
  
• תרופות או מצב רפואי רלוונטי
  
• צלקות שדורשות טיפול רפואי אחר
  
• הריון בהתאם להנחיות ולפרוטוקול
  

בצלקות מורמות, קלואידיות, חריגות או במצב שאינו ברור, יש לפנות לרופא עור לצורך הערכה רפואית.

לפני התאמת הטיפול אני לא מסתפקת בשאלה האם "יש צלקות".

אני בוחנת:

• האם מדובר באמת בצלקות או בכתמי פוסט־אקנה
  
• איזה סוגי צלקות קיימים
  
• מה עומקן
  
• מה חומרתן
  
• האם עדיין יש אקנה פעיל
  
• מה גוון העור
  
• האם קיימת נטייה ל-PIH
  
• אילו טיפולים בוצעו בעבר
  
• מה רמת השיפור שהמטופל מצפה לקבל
  

בהתאם לכך אפשר להחליט האם MicroPlasma היא אפשרות מתאימה, האם כדאי לבנות סדרת טיפולים או האם נכון להפנות לטיפול רפואי או לשילוב טיפולים אחר.

אני גם לא מתייחסת לתמונות "לפני ואחרי" של מטופלים אחרים כהבטחה לתוצאה אצל המטופל הבא.

כל צלקת וכל עור מגיבים אחרת.

לקבלת ייעוץ והתאמת טיפול ניתן ליצור קשר בטלפון 052-613-4355, דרך עמוד צור קשר באתר או בוואטסאפ.

חשוב לדעת: המידע בעמוד זה הוא כללי ואינו מחליף אבחון, ייעוץ או טיפול רפואי. טיפול MicroPlasma אינו מתאים לכל סוג של צלקת אקנה, ואין אפשרות להבטיח העלמה מלאה של הצלקות. סוג הצלקת, עומקה, גוון העור והתגובה האישית משפיעים על התוצאה ועל מספר הטיפולים.

שאלות ותשובות על טיפול MicroPlasma בצלקות אקנה

גל שמש

קוסמטיקאית פרא-רפואית ומאבחנת עור קלינית, עם ניסיון של למעלה מ־10 שנים בטיפול בבעיות עור והתאמת פרוטוקולי טיפול אישיים.

בוגרת הכשרות מקצועיות ממוסדות מובילים בתחום:
קורס "קוסמטיקה מדעית" מבית Biofor, קורס PME – קוסמטיקאית פרא-רפואית, קורס DMD – מאבחנת רב-מערכתית בבית החולים איכילוב, וקורס "קוסמטולוגיה מתקדמת" מבית KB Pure.

הידע המקצועי מבוסס על שילוב בין ניסיון קליני מעשי לבין הבנה מדעית מעמיקה של תהליכים בעור.
תחומי ההתמחות כוללים: אבחון עור, טיפול באקנה, פוסט אקנה, פיגמנטציה ושיקום העור, תוך שימוש בגישה מבוססת מדע והתאמה אישית לכל מטופל.